隨著醫(yī)療技術的發(fā)展與提升，近些年醫(yī)院門診手術已經(jīng)開始逐漸增加與推廣，雖然目前由于醫(yī)療保障政策未將患者在門診進行的術前檢查和準備相關費用納人報銷范圍，但門診手術相比住院手術具有的高效率、低費用、更優(yōu)就醫(yī)體驗，隨著國家及地方醫(yī)保政策的完善與落實，門診(日間)手術必將迎來迅速發(fā)展。

　　門診手術適應癥包括普外與泌尿外科、五官科、婦產(chǎn)科等病種，范圍很廣。

　　門診手術的出現(xiàn)改變和模糊了原來醫(yī)院的門診、病房、手術三者之間的概念，可以想象隨著醫(yī)療技術的發(fā)展，人類術后康復能力與速度繼續(xù)提升，社區(qū)醫(yī)療服務能力不斷完善，越來越多的手術后的病人在門診做短暫的恢復與觀察，就直接回家進入“家庭式護理”或者“社區(qū)護理”的模式了?？梢灶A見，隨著門診手術的推廣與發(fā)展，醫(yī)院門診部建筑功能將更加復雜、更加豐富。

　　首先，門診手術必須具備住院手術的一些基本要求，如潔污分區(qū)、人流物流動線明確簡潔、環(huán)境質(zhì)量要求等，也同樣要求與中心供應之間具備點對點的便捷運輸通道。

　　其次，門診手術又有自身特點:耗時短、難度低、創(chuàng)傷面小、患者手術后當日離院，因此手術室的規(guī)模以中小型為主，使用面積多數(shù)為 20~25m;手術登記處應設患者物品暫存柜、家屬等候區(qū);雖然患者當天離院，但術后仍需留院觀察，因此還應在手術室附近設有觀察室(日間病房)。

　　由于門診手術的特性，建筑布局上大致有三種模式:一種是將門診手術與潔凈手術部同層相鄰布置，其優(yōu)勢是:共享手術醫(yī)護用房、醫(yī)護人力資源及部分輔助用房，共享潔污物流通道，潔污嚴格區(qū)分，對醫(yī)院的感控管理極為有利，共享設備夾層，通風空調(diào)系統(tǒng)路由設計更加合理;另一種是在毗鄰門診的外科區(qū)域(多數(shù)門診手術仍屬于外科手術)設置集中獨立的門診手術區(qū)(門診手術中心)，其優(yōu)勢是:方便管理，減少對潔凈手術部的干擾，更有利于保護門診手術患者的隱私;第三種則是分散到具體科室內(nèi)部的門診手術，一些醫(yī)院管理者認為，對于手術量較大的科室，如婦產(chǎn)科的門診手術，在科室內(nèi)部設置更為合理。

　　以上三種模式，第二及第三種對于機電管線綜合是個考驗，由于門診層高不高，又缺乏設備夾層，通風空調(diào)管道只能同層布置，尤其是對于有潔凈度要求的門診手術室，更需要從空調(diào)機房位置、手術間數(shù)及管線綜合等多方面綜合規(guī)劃平面布局，否則將導致有些區(qū)域凈高不能滿足要求。門診手術室應根據(jù)手術種類確定是否設置凈化空調(diào)系統(tǒng)，一些無創(chuàng)手術，如:體外沖擊波碎石術、內(nèi)鏡結腸息肉微波切除術、宮腔鏡息肉切除術等手術室都可以不設置凈化空調(diào)，一般的小切口手術，如:包皮環(huán)切術、膝關節(jié)交叉韌帶重建術、骨折開放性復位伴內(nèi)固定術.經(jīng)腹腔鏡闌尾切除術等手術*高可按Ⅲ級手術室設計，而痔切除術、肛裂切除術等污染手術可按Ⅳ級手術室設計。

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